Syndróm akútnej precitlivenosť

To sa vyskytuje u ľudí, ktorí trpia precitlivenosťou na rôzne podnety (alergény). Môžu nastať v dôsledku vrodenej krútené reaktivity (výstrednosť), alebo v dôsledku podráždenia spôsobené predchádzajúcou expozíciou dráždivé látky.
Alergie sú veľmi bežné v lekárskej praxi, a rozlišovať medzi nimi, by mali byť starostlivo zhromaždené histórii. Alergény môžu byť akékoľvek lieky, antibiotiká, dokonca aj potraviny, rastliny, a tak ďalej. N.

príznaky. Na kožné alergie sa vyskytujú najčastejšie urtikária, lieková reakcia, dermatitída, ekzém, na sliznicu nosa (od vdychovanie vôňu rastlín) - senná nádcha, alergická nasmorkom- prijať rezerpín (na sliznici spojivky) - jarná katar, bronchitída - bronchiálna astma- kolitída, atď .. n To je obzvlášť dôležité sa pýtať pacientov o antibiotickú toleranciu pred ich uplatnením - riziko alergickej anafylaktického šoku, čo môže mať za následok smrť pacienta.
Mnoho profesionálnych ochorenia vznikajú v dôsledku vystavenia profesijnej alergény.

liečba. Antihistaminiká: difenhydramín - na dospelú osobu a 0.05 pred spaním, v závažných prípadoch, intramuskulárna inektsiy- pipolfen, suprastin prometazín. Všetky tieto lieky majú sedatívne účinky, spôsobujú ospalosť, pretože by nemal byť podávaný v popoludňajších hodinách študentov, pracovníkov v doprave, vodiči, piloti. Dobré pôsobí ako znecitlivujúce činidlo diazolin bez toho aby dochádzalo k sonlivosti- menovaný po jedle je užitočný atropín. Intravenózne - chlorid vápenatý, je ditioničitan sodný.

akútna precitlivenosť alebo akútne alergické reakcie - Tento polisindromnoe prejav precitlivenosti pri opakovanom kontakte s alergénom.

Spôsobuje. Akútne alergické reakcie sa vyskytujú v dôsledku expozície alergénu.
Všetky alergény sú rozdelené do ekzoallergeny a endoallergeny. Ekzoallergeny vstupujú do tela z vonkajšieho a endoallergeny vytvoreného v tele pod vplyvom rôznych faktorov prostredia: mikroorganizmov a ich produktov látkovej výmeny, drog a rôznych chemických látok a ožarovanie vplyv vysokých a nízkych teplotách. Vlastnosti autoantigén niekedy získavať a normálne, nemodifikovanej zložky buniek a tkanív vlastného tela. Endoallergeny volal autoallergenami.
OA sú heterogénne skupina ochorení, ktoré sú založené na alergický.

alergény - antigény, ktoré spôsobujú rozvoj alergie. Látky organické a anorganické povahy, ktoré vstupujú do tela, spojené s krupnomolekulyarnyh proteín, tvoriaci antigén.

protilátky - Táto špecifická imunoglobulíny vyrobené v reakcii na určitý antigén. Protilátky sú produkované plazmatickými bunkami, lymfocyty z transformovaných pôsobením určitého antigénu. Protilátky sú gama globulín, a majú schopnosť špecificky reagovať s antigénom. Protilátky sú syntetizované počas 2-21 dní po prvej expozícii alergénu.

pojem "alergie"Bol predstavený austrálsky patológom K. Pirque v roku 1906 pre určenie zmenené reaktivity, rôzne prejavy, ktoré sa pozoroval v experimentoch s opätovné zavedenie cudzieho proteínu (konského séra).
V srdci alergie sú imunologické mechanizmy, ktoré definujú typ alergie.

Arnt To sa vyvíjalo najneskôr 2 hodiny po re-expozícii alergénu. Snáď Vývoj reakcie po 4-8 hodinách - tak zvané neskorej fáze alergickej reakcie včasného typu. Arnt spôsobil alergén reagovať s protilátky patriace do imunoglobulínu E, imunoglobulín G, upevneného na žírnych buniek a bazofilov.
Klasické prejavy OA syndrómu, ktorý je založený na Arnt patria: anafylaktický šok, akútna žihľavka, angioneurotický edém, sennú nádchu, Lyellov syndróm, atopickej astma.

V srdci DTH na interakciu s alergénom citlivé lymfocytov, ktoré pôsobia ako je napríklad protilátka, vedie sekretované mediátory (lymfokíny). Cirkulujúci v krvi nie sú protilátky. Prejavy syndrómu OA, vztiahnuté na DTH zahŕňajú: vaskulitídu, kolagenózy, ekzém, alergická kontaktná dermatitída, tuberkulóze, odmietnutie transplantátu, infekčné, alergické bronchiálna astma a ďalšie.

anafylaxia - závažné alergické reakcie, ktorá sa vyvíja u citlivých ľudí v druhom interakcii s alergénom.

Klasifikácia alergénov

Ekzoallergeny.

1. infekčného pôvodu:

• Pre domácnosť (domáci prach).
• Epidermálne (vlna, vlasy, pet alergény, rybie šupiny, perie).
• Food (živočíšneho pôvodu - mäso, ryby, vajcia, atď., Zelenina - zelenina, ovocie, bobule).
• Peľ.
• Dávka (antibiotiká, sulfónamidy, prípravky ortuti, plazmové prípravky, a iné proteínové prípravky.), A röntgenové kontrastné látky.
• Chemické a priemyselné chemikálie (benzín, benzén, chloramín, terpentín olej, niklu, živíc, lakov, decht a ďalšie.).
• Jed hadov, včely.

2. infekčného pôvodu (plesňové, vírusové, bakteriálne).

Endoallergeny.

1. Prírodná - normálne tkanivo šošovky a ďalšie.

2. získané (sekundárne):

• Neprenosné.
• Komplex (tkanina + mikrób tkanivo toxín +).
• Medziprodukty antigénne poškodenie tkaniva.

Mechanizmus okamžité alergické reakcie

} {Modul direkt4

Existujú 3 fázach vývoja Arnt (A / D. Ado).

I. etapa - imunologická. V prvej fáze (senzibilizácie fáza) do tela pacienta v reakcii na kontakt s primárnym alergénom senzibilizujúce lymfocyty produkujú protilátky. Sa hromadí v krvi, ktoré sú pripojené na membránach žírnych buniek a bazofilov. Následne sa tieto pevné protilátky pôsobia ako receptor pre alergénu a spôsobiť senzibilizáciu. Bolo zistené, že citlivosť na alergén sa zvyšuje s množstvom protilátok pevných na bunkových membránach. Druhá fáza prvého kroku (rozlíšenie) dochádza opakovanými kontakte organizmu s antigénom (alergénom), ktorá je pripojená na protilátky pevné na membránach mastocytov a bazofilov, a vedie k ďalšiemu kroku - pathochemical. Rozlíšenie dávka alergénu môže byť zanedbateľný.

Krok II (pathochemical), alebo mediátory kroku formácie. Po reakcii alergénu s protilátkou mastocytov a bazofilov v krvi vedie látok: acetylcholínu, heparín, a ďalších mediátorov alergickej reakcie včasného typu.

Krok III (patofyziologický) alebo fázy klinické prejavy. Pod vplyvom týchto látok v tkanivách a bunkách tela pacienta vyvinúť klinické prejavy alergie. V dôsledku histamínu, bradykinínu a MRSA u hladkých svalov priedušiek označený dochádza bronchospazmus. Izolovaný v nadbytku serotonínu a bradykinín spôsobujú dilatáciu malých krvných ciev a redistribúciu krvi s poklesom BCC a rozvoj arteriálnej hypotenzia. Hemodynamické nestabilita vedie k sekundárnej lézie, ako citlivé hypoxiu orgánu, ako je mozog, pľúca, obličky, gastrointestinálneho traktu. Existujú aj iné prejavy alergie.

Video: jednoduchšie, aby sa zabránilo alergie

Klinické prejavy syndrómu

Klinické prejavy anafylaxie sú rozmanité a môžu byť nosené miestne aj systémové. Základné príznaky syndróm: svrbenie, žihľavka, angioedém, respiračné poruchy (v dôsledku edémom hrtana alebo bronchospazmus), hypotenzia a kolaps stav (spôsobené hypoxémia, vazodilatáciu, hypovolémia a plazmové propotevanie kapilár), bolesti brucha, hnačka. Najčastejšou príčinou úmrtí v anafylaxia - asfyxia, nasleduje hypotenzia.

Metódy výskumu v syndrómu OA

1. alergológ konzultácie.
2. Provokatívne diagnostický test (nosové a kožné testy, inhalačne).
3. Všeobecná analýza a Imunologická analýza krvi.

Etapy diagnostického hľadanie

1. Základom algoritmu, ktorým sa ustanovujú diagnostické znaky Arnt ako žihľavka, angioneurotický edém, anafylaktický šok. Ochorenie sa vyskytuje rýchlo a je spojená s expozíciou alergénom.
2. Ďalej, na základe údajov z prieskumu a fyzikálneho vyšetrenia sa mali snažiť odhaliť príčinu alergie.
3. Medzi ďalšie metódy skúmania vám môže pomôcť určiť skutočnú príčinu alergickej reakcie.

Video: Argo prezentácia 1