Endoskopická hemostáza

Táto liečba by mala byť vykonávaná v spojení s inými resuscitačnej a terapeutických opatrení. Používa sa v endoskopickej hemostázy techniky sú veľmi rozmanité, a voľba podanie závisí na klinickej indikácie.

Endoskopické varixov ligácia

Kŕčové uzol je nasávaný do krátkej plastové rúrky a zaistený na konci endoskopu, a na jeho základni je umiestnený odpojenie gumový krúžok.

Kŕčové uzol thrombosing a umiera počas jedného týždňa. Pre indukciu trombózy môžu byť superponovaný na 7 obväzov.

Najčastejšou komplikáciou tohto postupu - tvorba vredov v miestach podviazanie. Ale všeobecne platí, že počet komplikácií a vedľajších účinkov je nižšia ako u skleroterapiou. Preto, pre liečenie a prevenciu krvácania varixov pažeráka a žalúdka sa zvyčajne používa endoskop (ELVU) ligácia varixov (LINAC).

injekčné sklerotizácia

Procedúra trvá dlhšie ako ELVU.

Liečba spočíva v injekcii do kŕčových uzol samotný alebo okolité varixy 1-4 ml roztoku sklerotizačná činidlo (napr., 5% roztokom etanolamínu).

Rovnako ako je tomu v prípade ELVU, spôsob umožňuje eliminovať krvácanie z uzla v 85-95% prípadov. Avšak, jeho použitie je spojené s rizikom tvorby vredov v mieste sklerotizačná činidlo, vzhľad pažerákových striktúr mediastinitida a perforácii stenového telesa.

žalúdočné cievy Kŕčové

ELVU a sklerotizácia je väčšinou neúčinné.

Niekedy je efektívnejšie použiť lekárske lepidla (napr., 2-kyanoakrylátových) alebo trombínu.

V prípade, že krvácanie nemožno zastaviť, nastavte sondu Sengstakena-Blackmore alebo vykonávať transyugulyarnoe intrahepatálna portosystémovej skrat. Rovnakým spôsobom a spracuje nepoddajného krvácanie z varixov v pažeráku.

Video: 07Struchkova ITS žalúdočnými vred krvácanie Endoskopické hemostázy

Krvácanie z peptických vredov žalúdka

vredovej krvácanie prestať používať endoskop je uvedený v nasledujúcich prípadoch:

• Pacient odhalil aktívne krvácanie;
• v dolnej časti vredu je vidieť krvácanie ciev;
• nájdených v susedstve zrazenina.

Postup sa vykonáva nasledujúcim spôsobom:

Video: endoskopická hemostáza po polypektómia v žalúdku

• Injekčné krvácajúce zónu injekčne 4-10 ml epinefrín. S účinnosťou injekcií trombínu a fibrínu, ale sú len zriedka. Komplementárne účinky injekcie môže urýchliť hemostázy.
• Tepelné účinky: použiť tepelnú sondu, multipolárny zrážanie alebo koaguláciu argónovým laserom. Pri použití tepelného zrazeniny sondy opláchnutý prúdom vody a krvácanie sa zastaví kombinovaného pôsobenia tlakovej sondy a kúrenie tkaniva.
• Mechanické svorky: existuje veľa rôznych vzorov pre tento typ zariadenia. Ale všetky z nich sú účinné v prípadoch, keď je to jasne viditeľné krvácanie do cievy.

Krvácanie po odstránení polypov

Rovnako ako v eliminácii žalúdočné krvácanie, polyp v základnom ramene adrenalínu roztoku injekčne.

Angiodysplasia / porušenie tvorba krvných ciev / vaskulárnej ektázie antra

Pre ošetrenie vykonané tepelné nárazu alebo tepelné čidlo elektrokoagulácia vystuženého argónom.