Distribúcia srdcovej kontrakcie. srdcový kardiostimulátor

videa: "Nárast sily kontrakcie srdcových komôr - inotropný účinok"

Potom, čo na konci Purkyňových vláknach, Prvý impulz sa šíri do ďalších kontraktilných vlákien, potom - v myokardu z komôr do klietky buniek. Rýchlosť šírenia excitácia v myokardu 0,3-0,5 m / s, čo je 1/6 rýchlosti systému Purkyňových.

Ventrikulárna sval stena Predstavuje dvojitú skrutkovici s tenkou vrstvou vláknité vrstvy medzi vlákien myokardu. Z tohto dôvodu, stimulácia nemôže vyčnievať z vnútorného (subendokardiálnou) na vonkajšie (subepicardial) svalových vlákien najkratšou priamou cestou, ale iba v smere špirály. To tiež strávil 0.03 sekúnd - zhruba v rovnakej dobe, koľko sa vynakladá na šírenie excitácia pozdĺž komorové Purkyňových systému. To znamená, že celková doba trvania srdcového tepu nohy A-B nosníka k akejkoľvek a všetky bežné komorových kardiomyocytov je 0,06 sekúnd.

Predložila číslo predstavuje celkový obraz o šírení srdcovej impulz k srdcu osoba. Číselné hodnoty na obrázku ukazujú čas (v zlomky sekundy), ktorá sa rozprestiera od okamihu impulzu v sínusovom uzle, až dorazí na určitej časti srdcového svalu. Upozorňujeme, že átria pulz jede vysokou rýchlosťou. Potom existuje oneskorenie o oblasť A-B jednotky (viac ako 0,1 sekundy), a až potom, čo tento impulz objaví v A-B-nohami lúča. Tým, Purkyňova vlákna hybnosť rýchlo šíri na celý endokardiálním povrchom komôr, a nechá pomaly cez hrúbku myokardu, sa ukáže na povrch epikardu komôr.

Je dôležité, aby študenti sú dobre známe smer šírenia srdcovej impulz k srdcu a presný čas jeho vzhľad v každej jednotlivej oblasti infarktu. Detailná znalosť procesu potrebné na porozumenie elektrokardiogramu metódy.

Video: Elena Malysheva. Long QT syndróm

srdcový kardiostimulátor

Diskusia o mechanizmy generácie a srdcový tep do srdca, sme zaznamenali, že normálny tep sa vyskytuje v sínusovom uzle. Avšak, v niektorých prípadoch, a iné štruktúry srdca môže ukázať svoju schopnosť automaticitu. Jedná sa predovšetkým o A-C uzla a Purkyňových vláknach.

Ak sa bunky Uzol-B nebude prijímať signály z vonkajšej strany, môžu generovať impulzy s frekvenciou 40 až 60 impulzov / min. Frekvencia generovanie impulzov Purkyňových vláknach ešte nižšia: 15 až 40 impulzov / min. (Pre porovnanie, na normálny sínusový rytmus v pokoji. - 70 až 80 imp / min).

sme oprávnení položiť ďalšiu otázkuPrečo sínusového uzla reguluje srdcovú frekvenciu, ale nie iné obrábacie centrá? Skutočnosť, že sínusového uzla bunky tvoria akčných potenciálov vo vyššej miere, ako bunky v A-miesta alebo systému Purkyňových. Hybnosť v sínusovom uzle, sa koná v A-V uzla, v Purkyňových vláknach a excituje je. Každý nasledujúci impulz sa vyskytuje v sínusovom uzle pred zjavným vlastnou automacie mieste A-B-buniek, alebo Purkyňových vláknach. Z tohto dôvodu, excitácia všetkých buniek srdcový systém prebieha iba pod vplyvom impulzu dodaného z sínusovom uzla, takže sínusového uzla sleduje srdcovú frekvenciu a pravú kardiostimulátor (alebo kardiostimulátor).