Syndrómu dráždivého čreva: príznaky a liečba gastroenterológie povedať

Video: Syndróm dráždivého čreva, Airnergy - úspešná liečba! airnergy-shop.ru

Dr. Kalyan Láska, americký lekár gastroenterológ

V súčasnej dobe v našej sekcii o otázky týkajúce sa syndrómom dráždivého čreva, jeho príznakov a diagnózy, liečby a prevencie amerického lekára stretáva Kalyan Lava (Kalyan lávu), jeden z popredných gastroenterologists Deaconess Clinic (Newburgh, Indiana).

Dr. Lava - rodák z Indie, absolvent Medical College of Guntur (1992).

Po emigrácii do Spojených štátov získal dodatočný výcvik na lekárskej fakulte University of Southern Illinois (1999), prešiel pobytu na základe Moses Maimonides Medical Center.

Certifikovaný špecialista na interné lekárstvo a gastroenterológie.

Rozsah odborného záujmu patrí Dr. Lava syndróm dráždivého čreva, zápalové ochorenie čriev. Prijíma pacientov od 17 rokov veku.

- Dr. Love Čo je syndróm dráždivého čreva?

- Syndróm dráždivého čreva (IBS) vyznačujúci sa tým, nepohodlie alebo bolesť v bruchu, spolu s príznakmi, ako sú nadúvanie, zápcha alebo hnačka, striedajúci sa. IBS je veľmi časté, a jej klinický obraz značne líši od pacienta k pacientovi.

- Aké iné choroby môžu byť zamenené za syndróm dráždivého čreva?

- Všeobecne platí, že existuje mnoho ochorení, ktoré sa prejavujú bolesťou brucha a nevoľnosť, nadúvanie a zmeny frekvencie stolice alebo znak. Preto IBS môže byť naozaj mätúce, ako je zápalové ochorenie čriev.

Kľúčom k správnej diagnózy - starostlivé histórie, vhodne zvolené a vykonáva diagnostické postupy.

- Ako časté syndróm vo svete?

- Syndróm dráždivého čreva je skutočne veľmi časté.

Vo vyspelých krajinách, podľa niektorých správ, syndróm dráždivého čreva trpí každý 5. dospelého obyvateľa. V svetový priemer, podľa výsledkov väčšiny prieskumov, IBS symptómy sú pozorované u 11% populácie.

- Myslíte si, že diéta môže byť príčinou syndrómu dráždivého čreva?

- Diéta sama o sebe nespôsobuje IBS, ale existujú náznaky, že chyby v strave môže zhoršiť príznaky.

Na druhú stranu, výskyt v krajinách, kde prevláda západné diéta s syntetických prísad a rýchlo sa zvyšuje potravín. Možno, že dôvodom je zmena zloženia črevnej mikrobiomem.

Tam je ďalšia teória, ktorá si získava popularitu medzi svojimi kolegami, Gastroenterology, a ktoré ja osobne riadiť. Podľa nej, syndróm dráždivého čreva sa vyvíja u niektorých pacientov po akútnej gastroenteritídy (črevné infekcie).

Vírus alebo baktéria, ktorá spôsobila zápal prejsť od tela, ale keď sa mení vzormi črevnej hybnosti a citlivosti.

Niekedy sa tieto zmeny zmizne po niekoľkých dňoch alebo týždňoch, ale určité skupiny pacientov s črevnými problémami zostávajú po mnoho mesiacov alebo dokonca rokov. Po ťažkej gastroenteritíde taký scenár je pravdepodobnejšie.

- Ako sa vám odporúčame do jedla u pacientov so syndrómom dráždivého čreva?

- Keď pracujem s takými pacientmi, snažím sa prísť na to, aké potraviny zhoršiť ich stav - hnačka, zápcha, nadúvanie a bolesti.

Niekedy je vhodné obmedziť fazuľa, cibuľa, zeler, mrkva, ružičkový kel, mlieko a mliečne výrobky.

Ale každý je iný: niektorí majú problém s niektorými korenia, iní s kapustou, tretí ešte s niečím. Odporúčam, aby podrobný denník jedlo, kde budete uvádzať riadu a potraviny, na ktoré sa črevo reaguje zle. Rýchlo vypočítať zrážacie faktory, a budú môcť v budúcnosti sa im vyhnúť.

- Existuje nejaký vzťah medzi syndróm a potravinovej alergie?

- Nie, neexistuje žiadny objektívny dôkaz, že potravinová alergia spôsobuje syndróm dráždivého čreva k dnešnému dňu. Avšak, mnoho ľudí si so mnou hádať.

Viem, že pacienti, ktorí veria, že potravinová alergia zhoršuje ich IBS. Oni podstúpi sériu testov, sediaci na diétu, ale bez veľkého úspechu. Opakujem: vylúčenie z potravinových alergénov nemá žiadny vplyv na príznaky IBS, ale preto, že som neodporúčame tieto testy.

Je oveľa lepšie zamerať sa na pestrú a vyváženú stravu.

- Aké sú rizikové faktory pre nás.

- Syndróm dráždivého čreva je 2-3 krát častejšia u žien, a to najmä u žien mladších ako 50 rokov.

Napriek tomu, ochorenie môže mať vplyv na mužov a ženy všetkých vekových kategórií. IBS je tiež u detí, ale menej často.

Existuje vzťah medzi črevnými infekciami a syndrómom dráždivého čreva.

Prestúpil akútne gastroenteritída zvyšujú riziko vzniku IBS asi 6x - to je to, čo sme hovorili skôr. Táto skutočnosť naznačuje, niektorí moji kolegovia premýšľať o využití probiotík (prospešné baktérie), aby sa zabránilo a liečbe IBS.

Ostatné menej významné rizikové faktory - západný životný štýl a stres.

- Ako sa vám liečbe syndrómu dráždivého čreva?

- IBS nie sú tam žiadne špeciálne prípravky, takže všetko, čo robíme - je pokúsiť sa prevziať kontrolu príznakov a správny spôsob života a výživy pacienta.

Ak máte často zápchu, odporúčam laxatíva mäkké materiálových s opakujúcimi sa hnačkami oblek tradičné hnačky lieky, ako loperamid. Niektorí odborníci v liečbe syndrómu dráždivého čreva má významné miesto probiotiká.

Malé percento pacientov nutná protikŕčové lieky.

V prípadoch, keď stála bolesť im bránia viesť normálny život, som predpísať antidepresíva nízke dávky, ale toto je zriedka hotový. Antidepresíva zmeniť vnímanie bolesti a zlepšenie kvality ich života.

- Musím sa vyhnúť fyzickej námahe v tejto choroby?

- Nie.

Štúdie ukazujú, že aktívne fyzickej práce (najmä vonkajšie), či už profesionálnej činnosti alebo športovým tréningu, a to aj užitočné pre ľudí s IBS.

- Môže syndróm viesť k priberaniu na váhe?

- Neexistuje žiadny klinický dôkaz, že dráždivého čreva výsledky syndróm k strate alebo naopak nežiaducemu priberanie na váhe. V prvom prípade, kedy sa porušenie defekácie a bolesti brucha sprevádzaná stratou hmotnosti, musí byť preskúmané.

- A konečne, či syndróm dráždivého čreva skrátiť život?

- Pokiaľ je mi známe, IBS nemá vplyv na dĺžku života pacientov.

Avšak, syndróm dráždivého čreva môže významne ovplyvniť každodennú rutinu chorého človeka, jeho osobné a profesijné úspechy, očakávania a obavy.

Stručne povedané, IBS znižuje kvalitu života. Ale to neznižuje jeho trvania.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno