Črevné ischémia: Príznaky, liečba

Vzhľadom k tomu, žalúdka, dvanástnika a konečník sú dodávané s krvou prostredníctvom veľkého počtu kolaterálnych ciev, ischémiu gastrointestinálneho traktu dochádza len zriedka. Najčastejšie sa vyvíja v oblasti ischémie slezinové ohyb čreva a sigmatu.

Akútne črevné ischémia

Najčastejšie výsledkom obštrukcie tepien, a vo väčšine prípadov spojených s prednou embólia nadradené mezenterické tepny. Menej obyčajne, akútna ischémia je spojená s obštrukčným alebo mezenterické trombózy pred arterii.` Žilová trombóza spôsobuje akútne črevné ischémiu iba 5-10% prípadov. Spravidla sa u pacientov s akútnou črevnou ischémie spôsobené arteriálna trombóza vykazujú výraznú generalizované arteriosklerózy.

hrubého čreva ischémia

Klinické prejavy. Náhla ostrá bolesť v ľavej jame bedrové. O niečo neskôr, zvyčajne po 24 hodinách, sa objavia stoličky čerstvé, čiastočne modifikovaný, alebo v zmesi s výkalmi krvou. Na pohmat odhaliť opuch a napätia hrubého čreva. Diagnóza je overená pomocou kolonoskopia (tento postup v takýchto situáciách vyžaduje zvláštne preventívne správanie!) Alebo (bezpečnejšie) CT po zakalenia lumen hrubého čreva. Röntgenové lúče na pozadí kontrastné bárium nie je tak citlivý ako kolonosokopiya: klasický "odtlačok" na röntgenových snímkach zmizne počas niekoľkých dní, ako je resorpcia krvácanie pod sliznicu, a na samom sliznice jazva je vytvorená, pokrývajúci vadu.

Liečba v prípade, žiadne známky perforácia stien alebo gangrény zvyčajne vykonáva konzervatívne (intravenózna tekutiny, poskytujúce funkčný zvyšok hrubé črevo). Ak je zosilnenie opuch, horúčka a paréza hrubého čreva, s najväčšou pravdepodobnosťou, že bol jej srdcový infarkt, v tomto prípade ukazuje, že je naliehavo chirurgický zákrok. Priemerná Akútna ischémia hrubého čreva nedokáže liečiť konzervatívne v 50% prípadov.

abdominálna angina

Tento stav je charakterizovaný bolesťou po jedle v dôsledku ischémie tenkého čreva v dôsledku ostrého aktivácie prívodu krvi do žalúdka.

Klinické príznaky: charakteristika "črevnej" Bolesť sa vyvíja v asi 30 minút po jedle a zastaviť po 1-3 hodiny. Najlepší spôsob diagnostiky a liečby je angiografia za súčasného rozšírenie vaskulárnej lumen intravaskulárnej nafukovacieho balónika. Bohužiaľ, po takejto terapii recidívy sú časté dosť, ale dá zabrániť stanovením zúžením ciev Lokality intravaskulárneho stentov.

mezenterických ciev vaskulitída

Keď Nodózna nodosa a reumatoidnej artritídy dôjde poraziť veľké mezenterické cievy, a takmer v akejkoľvek forme systémovej vaskulitídy - poškodenie drobných ciev mezenterické posteľ. Tieto lézie, môže dôjsť k segmentové črevnej ischémie v oblasti zásobovania krvi do postihnutej cievy.