Anafylaktická reakcia: príznaky, liečba, akútnej starostlivosti

Pacienti s atopie sú obzvlášť vysoké riziko, aj keď nie všetci pacienti, ktorí si osvoja anafylaxia, história naznačujú, alergickú reakciu.

Anafylaxia spôsobuje:

uštipnutí hmyzom (osy, najmä a včely);
potraviny a potravinové doplnky (napríklad orechy, ryby, vajcia);
lieky a infúzne roztoky (krvné produkty, imunoglobulíny, vakcíny, antibiotiká, aspirín a ďalšie NSAID, injekčných foriem železa, heparín).

Symptómy a príznaky anafylaktickej reakcie

Pacient sa objaví sčervenanie kože, žihľavka, injekciu cievne skléry, opuch mäkkých tkanív tváre a nádchy. Vo vážnejších prípadoch, anafylaxia prejavuje obštrukcia na úrovni hrtana (pocit dušnosti, kašeľ, stridor), bronchospazmus, tachykardia, hypotenzia a šok.

liečba anafylaxia

Zabezpečiť priechodnosť dýchacích ciest: pracovať v závažnej obštrukcie a tracheálnej intubácii a mechanickú ventiláciu cricotomy vykonaná. Pre zaistenie priechodnosti dýchacích ciest, kým, až dorazí anestéziológa, ako dočasné opatrenie, defekt môže byť vykonaná na veľkosti membrány katéter 14G ihlou a začať insuflácie 100% kyslíka skrz katéter.
Vykoná insuflácie 100% kyslíka: žiaruvzdorné hypoxémia nutné endotracheálnej intubácii a mechanickú ventiláciu.
Hypotenzia, ak je pacient umiestnený na vodorovnú plochu s hlavou dole. Epinferin podávané im v dávke 0,5-1 mg, a opakovanom podávaní každých 10 min, so zameraním na krvný tlak a pulz. Ak chcete ušetriť čas, by mal byť vykonaný spôsob podávania pokúsiť sa o zavedení žilového prístupu.
V prítomnosti venózny adrenalínu sa podáva v nižšej dávke a hodnotiť účinky. Podkožné podávanie liekov v anafylaktický šok neprijateľné vzhľadom k nepredvídateľným absorpcie.
Poskytujú žilového prístupu a začať intravenózna tekutiny (koloidných roztokov s hypotenziou). V prípade pretrvávajúcej hypotenzie vyžaduje dlhodobé podávanie epinefrínu, aká dávka titruje hladinu krvného tlaku.
Intravenózne chlórfeniramín a hydrokortizón.
Blokátory pokračovať podávanie H1-receptory, po dobu aspoň 24-48 hodín, v prípade, žihľavka a svrbenie uložená.
Bol pridaný do blokátory liečbu H2 receptora, histamín (ranitidínu 50 mg iv trikrát denne).
Konzervované bronchospazmus spracuje v súlade s princípmi ťažkej astmatický záchvat terapie: sapbutamolom, inhalačné pomocou rozprašovača alebo intratracheálnom podaní epinefrínu, aminofylín).
Angioedém (inhibítor deficit C-1 esterázy).

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno