Ovčie kiahne plod. Diagnostiku a liečbu ovčích kiahní u plodu

definícia. Vnútromaternicové fetálny ovčie kiahne prejavuje súčasne podávaných anomálie rôzne orgány vyplývajúce z infekcie chorôb jeho matky varicella.
synonymá. Vrodený syndróm ovčie kiahne, ovčie kiahne embryopatia, ovčie kiahne, herpes zoster.

převládání. Frekvencia výskytu infekcii matky varicella vírusu zo skupiny herpetických vírusov 7 úmrtí na 10.000 tehotenstva. Preto je riziko plodu všetky tehotné ženy, infikovaných ovčie kiahne, sa pohybuje od 1 do 20%.
etiológie. herpes vírus ovčím kiahňam. Riziko recidívy. Menej ako 1%.

diagnostika. Infekcia matky vo všetkých štádiách tehotenstva dáva plod s vysokým rizikom infekcie a transplatsentnogo poukazuje na nutnosť sledovať jeho vývoj. Riziko abnormality plodu, je vyššia počas prvého a druhého trimestra. Echo príznaky ochorenia zahŕňajú smrť plodu, oneskorilo prenatálneho vývoja, muskuloskeletálna abnormality, ako je napríklad konskú nôh a abnormálne polohou ručné (v dôsledku ako nekróza a denerváciu postihnutých tkanív), obmedziť rozšírenie rozsahu končatiny z dôvodu tvorby jaziev, hypopláziu končatín, chorioretinitída, šedý zákal, mikroftalmia, hydrops plodu, hydramnion vzhľad hyperechogenní inklúzie v pečeni, mozgu, ako je napríklad abnormality ventrikulomegalie alebo atrofia a mikrocefália. Pre potvrdenie prítomnosti infekcie plodu odporúča izolácie vírusu alebo stanovenie špecifickej IgM v plodovej vode alebo fetálny krvi.
patogenézy. Poškodenie priamy tkanivo plodu neurotropného vírus.

pridružené anomálie. Ako je popísané vyššie, keď sa vírus varicella zoster lézie môžu vyskytnúť rôzne stupne závažnosti anomálie mnoho orgánov. Preživší deti môžu vyvinúť mentálna retardácia, kŕče a obmedzenia na množstvo pohybu končatín.
diferenciálnej diagnostika. Iné vírusové infekcie, kardiovaskulárne poruchy a syndróm akútnej amniotickej zúženie.

výhľad. Závažnosť plodu sa pohybuje od kožných lézií fatálne progresiu šírenú choroba. S obmedzeným počtom kožných defektov mávajú veľmi priaznivú prognózu. Zničenie mozgu plodu, rovnako ako na závažnosti ovčích kiahní choroby u matky až do vývoja jej fatálne pneumónie alebo encefalitída sprevádzané mimoriadne vysokým rizikom prenatálnej smrti. Fetálnu úmrtnosť sa pohybuje v rozmedzí od 39 do 61%.

infekcie matky v prvom alebo na začiatku druhého trimestra tehotenstva, často sprevádzaný rozvojom jeho anomálií, zatiaľ čo porážka v treťom trimestri sa vyznačuje vysokým rizikom herpes zoster v novorodeneckom období.

pôrodníckej taktiky. Pokiaľ rozhodnutie o jej predĺžení, sa odporúča vykonávať pravidelnú kontrolu Echo za účelom zistenia prípadných anomálií, úd kontraktúry a iné príznaky ochorenia plodu. Zobrazenie liečbu ťažko chorých dospelých a novonarodených acyklovir (acyklovir), ktorá je účinná proti vírus varicella-zoster.